Hur behåller man en graviditet

Image

SWEPIS, (the SWEdish Postterm Induction study) handlade angående därför kallad sen graviditet, alltså då förlossningen ej startar spontant efter 41 veckor. Tanken fanns för att drygt 10  gravida kvinnor likt gått mot sju dagar 41 skulle rekryteras mot enstaka randomiserad, kontrollerad lärande varav hälften skulle lottas mot igångsättning efter 41 veckor samt den andra hälften mot avvaktande handläggning samt igångsättning efter 42 veckor ifall ej förlossningen startat spontant.

Ost med blød konsistens, lavet på ikke-pasteuriseret mælk kan gemme på den listeria-bakterier

Studien avslutades inom förtid eftersom detta visade sig för att flera ungar dött inom den lag vilket gick vidare mot sju dagar

”Det huvudsakliga syftet fanns för att undersöka effekter vid barnet från tidig igångsättning (vecka 41) såsom fosterdöd alternativt neonatal död samt barnasjuklighet. Utöver riskerna på grund av sjukdom samt död till barnet ville oss undersöka effekter vid andel kejsarsnitt samt instrumentella förlossningar (sugklocka), kvinnornas förlossningsupplevelser samt även effekter vid hälsoekonomi ” säger Helen Elden.

Flera ungar dog beneath studiens gång

”När studien planerades plats detta standard inom flera länder inklusive land för att igångsättning från förlossningen gjordes ursprunglig efter 42 veckors graviditet” berättar Helen Elden.

”Det fanns ej många vetenskapligt stöd alternativt insikt angående detta existerar ett fördel för att sätta igång ett födsel inom sju dagar 41 jämfört tillsammans med för att vänta tills 42 veckor alternativt ifall detta påverkar kvinnors förlossningsupplevelse samt den information likt fanns fanns flera decennier äldre dock detta fanns ändå lite indikationer vid för att detta kunde artikel god för att sätta igång förlossningen inom sju dagar 41”.

eftersom % från samtliga graviditeter varar längre än 41 veckor plats detta viktigt för att ta fram en vetenskapligt underlag vid då ett igångsättning bör göras.

Information til gravide

oss vet för att graviditetslängden påverkar risken till fostret, detta besitter för att utföra tillsammans med för att moderkakan tappar funktion” redogör Helen.

Moderkakan existerar liksom ett graviditetsmotor likt fungerar sämre då den blir på grund av gammal

Men efter för att flera ungar dött inom den gruppen tillsammans  avvaktande  igångsättning efter 42 veckor avslutades studien från etiska skäl.

Inga ungar inom igångsättningsgruppen jämfört tillsammans med sex små människor inom avvaktagruppen ägde avlidit (fem dödsfall inne inom livmodern samt en tidigt neonatalt dödsfall). nära detta laget ägde ungefär från dem planerade 10  kvinnorna hunnit delta inom studien,

Vad äger studien lärt oss?

Snak med din læge, hvis du tager medicin, gerne allerede når du planlægger graviditet

Resultaten visar för att detta risken minskade till för att barnet bör dö angående förlossningen sätts igång vid  41 veckor samt för att detta ej ökade antalet brådskande kejsarsnitt alternativt användandet från sugklockor.

Risken för  för att barnet bör dö är väldigt små, andel. detta existerar viktigt för att kvinnan får kunskap angående för att risken finns dock existerar små samt kunna diskutera tillsammans doktor samt barnmorska innan denna fullfölja en informerat val

Ännu äger detta ej kommit några nya rikstäckande rekommendationer inom landet, dock inom flera regioner får kvinnan för tillfället utföra en informerat omröstning angående hur denna önskar vandra vidare ifall graviditeten fortsätter efter 41 veckor.

”Vi såsom arbetat tillsammans studien anser dock för att detta för tillfället finns klar evidens på grund av för att detta finns fördelar tillsammans med för att sätta igång förlossningen efter 41 veckor till föderskor vid första födsel samt detta existerar detta nästan samtliga kvinnor såsom jag träffar inom denna situation väljer” säger Helen Elden.

Ger igångsättning svårare förlossning?

Många besitter nog hört för att igångsättning förmå ge komplicerade förlossningar.

21 ting du skal undgå som gravid: Lever, levertran og paté indeholder for høje koncentrationer af A-vitamin

”Men oss kunde visa för att därför existerar ej fallet på grund av friska, fullgångna kvinnor tillsammans med friska barn” menar Helen Elden. ”Kvinnorna inom den ’’tidiga’’ induktionsgruppen fanns vid förlossningen längre tidsperiod än kvinnorna inom avvaktagruppen dock detta fanns färre  barn vilket behövde neonatalvård.” fortsätter Helen. ”Den enda signifikanta ökade risken oss såg tillsammans med igångsättning fanns för att detta fanns något vanligare tillsammans inflammation inom livmodern hos dessa kvinnor”.

Nöjdheten tillsammans förlossningen upphöjd oavsett

Oavsett angående kvinnorna inom studien blivit igångsatta alternativt ej således kunde man titta för att dem allmänt plats nöjda tillsammans med sin födsel.

SWEPIS, (the SWEdish Postterm Induction study) handlade om så kallad sen graviditet, alltså när förlossningen inte startar spontant efter 41 var att drygt 10 gravida kvinnor som gått till vecka 41 skulle rekryteras till en randomiserad, kontrollerad studie varav hälften skulle lottas till igångsättning efter 41 veckor och den andra hälften till avvaktande

70% skattade för att förlossningen ägde varit minimalt 8 vid enstaka tiogradig skal oavsett ifall dem plats inom den tidiga alternativt sena induktionsgruppen. ”Men dem vilket blev igångsatta tidigare skattade högre vid känslan från delaktighet” berättar Helen Elden.

Helen Elden berättar vidare för att detta finns numeriskt värde etablerade metoder på grund av igångsättning varav ett existerar mekanisk samt ett existerar medicinsk. ”SWEPIS visar för att oavsett teknik på grund av igångsättning således plats dem allra flesta kvinnorna nöjda”

Effekterna från SWEPIS

Implementering från studiens effekt inom den kliniska vardagen vid flera vårdinrättning inom landet besitter skett många snabbt.

inom götet får kvinnorna numera komma vid en extra mottagning mot doktor samt barnmorska inom sju dagar 41 till beslut mot igångsättning, var dem även får upplysning ifall hur induktion från födsel går mot samt enstaka övervakning från barnet, vilket kunna minska deras bekymmer.

Ingefær- eller rødbedeshots samt kosttilskud med ingefær

Kvinnorna erbjuds sedan för att själva utföra en informerat val

Helen Elden berättar för att SWEPI-studien visserligen bör tolkas tillsammans försiktighet eftersom den ej fullföljdes i enlighet med initial strategi dock för att detta ändå finns god vetenskaplig bas till för att tillhandahålla ingångsättning mot kvinnor inom sju dagar flera vårdinstitution inom land äger börjat tillsammans tidigare igångsättning samt just för tillfället finns ett remiss hos Socialstyrelsen för att detta bör bli enstaka rekommendation.

Resultaten äger ej bara varit viktiga inom en svenskt kontext utan även internationellt, exempelvis därför existerar NICE riktlinjer i Storbritannen till igångsättning från födsel även ute vid remiss samt beslut bör komma beneath oktober WHO äger att föreslå eller råda något igångsättning inom sju dagar 41 sedan en antal kalenderår åter.

Vi beräknar tillsammans med för att oss kunna rädda ungefär unge angående året ifrån död samt svår sjukdom genom för att ändra riktlinjerna

Mer kunskaper ifall graviditet samt kvinnors välmående behövs

Hur förmå detta komma sig för att man ännu vet relativt lite ifall kvinnors välbefinnande inom förhållande mot graviditet?

”Kvinnohälsa äger ej prioriterats, menar Helen Elden, samt framförallt ej då detta gäller besvär beneath tillfälliga tillåtelse liksom graviditet. flera kvinnors graviditetsbesvär blir negligerade från sjukvården, en modell existerar bäckensmärta såsom äger massiv konsekvens vid detta dagliga existensen samt kunna dröja sig kvar länge efter förlossningen.

Havandeskapsförgiftning såsom existerar ett från dem största orsakerna mot mödradödlighet internationellt kunna ge livslånga konsekvenser till hälsan.

Trots detta saknar oss förståelse angående orsakerna samt produktiv behandling”. anser Helen Elden.

Text: Lovisa Aijmer